Comprendre › Chirurgie réfractive
Après un LASIK ou une PKR : les premiers jours
Rédigé par le Dr Mourad Moussaoui · relu en octobre 2026
Les premiers jours comptent peu pour le résultat final. Pour le confort, c'est une autre histoire. Voici les consignes que je donne à mes patients, et ce qui est normal ou ne l'est pas. Elles varient selon la technique, et la PKR demande davantage de patience que le LASIK.
Le soir même
Après un LASIK, les yeux piquent, larmoient, et l'on a l'impression d'avoir un grain de sable sous la paupière. Cela dure quelques heures. Le mieux est de rentrer chez soi et de garder les yeux fermés ; si vous arrivez à dormir, tant mieux. La vision est brumeuse ce soir-là ; elle s'éclaircit souvent nettement au réveil.
Après une PKR, c'est autre chose. La surface de la cornée doit cicatriser, et les deux ou trois premiers jours sont franchement douloureux. Les yeux brûlent, coulent, et la lumière devient pénible. Un traitement contre la douleur est prescrit, prenez-le sans attendre que la douleur monte. La lentille-pansement posée sur l'œil ne doit pas être retirée par vous ; si elle tombe, ne la remettez pas et appelez-nous.
Les gouttes
Vous repartez avec une ordonnance. En général :
- un collyre antibiotique et un collyre anti-inflammatoire, souvent quatre fois par jour pendant environ une semaine ; après une PKR, l'anti-inflammatoire est souvent poursuivi plus longtemps, à doses décroissantes ;
- des larmes artificielles, aussi souvent que nécessaire, pendant plusieurs semaines, parfois quelques mois.
Lavez-vous les mains avant. Attendez quelques minutes entre deux collyres différents. L'embout ne doit pas toucher l'œil. Un collyre qui pique un peu, c'est banal. Votre ordonnance fait foi si elle diffère de ce qui est écrit ici.
Ne pas frotter
C'est la consigne la plus importante, et la plus difficile à tenir, surtout la nuit, quand l'œil gratte un peu. Après un LASIK, un frottement appuyé peut déplacer le volet dans les premiers jours. Les coques transparentes se portent la nuit pendant environ une semaine. Elles ne sont pas très élégantes ; elles évitent de se frotter les yeux en dormant.
Dehors, des lunettes de soleil soulagent l'éblouissement et protègent du vent et des poussières. Après une PKR, gardez-les plusieurs mois en plein soleil.
Reprendre ses activités
Les délais ci-dessous sont des repères habituels. Ils sont ajustés au contrôle, selon votre cicatrisation.
| Activité | LASIK | PKR |
|---|---|---|
| Travail de bureau | Après un à trois jours | Après une semaine environ |
| Écrans | Dès le lendemain, avec des pauses | Quand la douleur a cédé, avec des pauses |
| Conduite | Après accord au contrôle, souvent en quelques jours | Souvent pas avant une à deux semaines, après accord |
| Maquillage des yeux | Une semaine | Une à deux semaines |
| Piscine, mer, hammam | Deux semaines | Un mois |
| Footing, vélo | Quelques jours | Une semaine environ |
| Sports de contact, de raquette, de ballon | Un mois | Un mois |
Pour la douche, le lendemain, en gardant les yeux fermés et sans jet sur le visage. Ni savon ni shampoing dans l'œil la première semaine.
Sur les écrans, une remarque. On cligne beaucoup moins devant un ordinateur ou un téléphone, et l'œil opéré est déjà sec. Rien de dangereux, simplement de l'inconfort. Regardez au loin de temps en temps, et mettez des larmes artificielles.
Ce qui est normal les premières semaines
La vision fluctue, surtout après une PKR, où elle peut sembler moins bonne vers le troisième ou le quatrième jour avant de s'améliorer. Les yeux sont secs, en fin de journée surtout. Des halos autour des lumières la nuit sont fréquents et s'atténuent progressivement. Rien de tout cela n'est inquiétant en soi. Si en revanche les choses empirent au lieu de s'arranger, appelez (voir l'encadré plus bas).
Les contrôles
Après un LASIK, nous vous revoyons le lendemain. Après une PKR, le premier contrôle a lieu quelques jours plus tard, pour retirer la lentille-pansement une fois la surface refermée. Viennent ensuite un contrôle vers un mois, puis vers trois mois, et d'autres si nécessaire. La vision finale se juge à trois mois, parfois un peu plus après une PKR ; c'est à ce moment seulement que l'on discute, le cas échéant, d'une retouche (voir LASIK, PKR et SMILE).
Appelez le cabinet sans attendre si vous avez une douleur forte ou qui augmente (après un LASIK, la douleur doit avoir disparu le lendemain ; après une PKR, elle doit diminuer à partir du troisième jour), une baisse de vision qui s'aggrave au lieu de s'améliorer, un œil de plus en plus rouge, des sécrétions, ou après un choc sur l'œil. En dehors des heures d'ouverture, suivez les indications de la page urgences. Coordonnées du cabinet : nous contacter.
Questions fréquentes
Puis-je prendre l'avion après l'opération ?
Oui, la pressurisation n'a pas d'effet sur l'œil opéré. L'air de la cabine est très sec : gardez vos larmes artificielles à portée de main, et organisez le voyage en tenant compte des contrôles.
J'ai frotté mon œil sans le faire exprès, que faire ?
Si la vision est inchangée et qu'il n'y a pas de douleur, il ne s'est probablement rien passé. Au moindre doute, une gêne nouvelle ou une vue plus floue, appelez-nous. Mieux vaut un contrôle pour rien qu'une nuit à s'inquiéter.
Ma vue est moins bonne le troisième jour après ma PKR, est-ce normal ?
Oui, c'est fréquent. La surface de la cornée se reconstitue et reste irrégulière quelque temps. La vision s'améliore ensuite par étapes, sur plusieurs semaines.
Combien de temps dois-je mettre des larmes artificielles ?
Tant que les yeux sont secs, souvent quelques semaines, parfois plusieurs mois. Elles sont sans danger et peuvent être utilisées aussi souvent que nécessaire.
Quand pourrai-je mettre des lentilles de couleur ou décoratives ?
Pas avant la fin de la cicatrisation et l'accord de votre ophtalmologiste. Elles restent, comme toutes les lentilles, une source possible d'infection.
Sources
- Société française d’ophtalmologie, fiche d’information sur la chirurgie réfractive cornéenne au laser (n° 9A), janvier 2026.
Documents consultés en novembre 2026.
Cette page explique ; elle ne remplace pas l'examen. Chaque œil est différent, et la décision se prend en consultation.